中醫(yī)也非常重視溫度,因為其反映了具體部位的寒熱情況，但是寒熱卻有兩類:
一類是主觀感受的寒熱,
一類是測量的體溫寒熱(加入這一條是因為,實際的寒熱有的時候主觀感受和實測體溫不一致,涉及寒熱的真假問題)。
寒熱問題是出汗問題的延續(xù),相同之處在于寒熱反映了氣血營衛(wèi)的相對溫度,不同之處在于出汗還反映了表氣(毛孔)的開合狀態(tài)。
①發(fā)熱:全局或者局部營血的溫度過高。
②發(fā)冷:全局或者局部衛(wèi)氣的溫度過低。
正常情況下，全身各部位應該溫度均勻，其異常狀況如下：
不同部位的寒熱
01 手心
發(fā)熱
手三陰經絡經過手心,手三陰經對應臟腑心、心包、肺的熱能需要從體內(里氣)上焦經過胃腑向下降,手心溫度過高,所以提示胃腑溫度過高。
胃腑血熱，而氣也將被加熱，很容易造成胃內津液不足，即燥化，這也是中醫(yī)常講的“水流濕，火就燥”的原理，胃腑燥化則肺內津液不足而口渴（肺之津液是從胃而來被脾蒸發(fā)而至。
《黃帝內經》講“飲入于胃，游溢精氣，上輸于脾，脾氣散精，上歸于肺，通調水道，下輸膀胱，水精四布，五經并行，合于四時，五臟陰陽揆度以為常也”，胃燥則胃內津液不足，上行至肺的津液也不足，則肺內血分之熱也無法通過氣有效散布，造成口渴）。
當然也存在肺內燥口渴，但是不愿喝水的狀態(tài)，那是因為雖肺內燥，但胃內津液充足，胃內溫度不足以把津液有效地蒸發(fā)到肺內，所以肺燥而胃濕，出現口渴但不想喝水。
手心發(fā)熱和手心出汗的不同之處在于，是否衛(wèi)氣會從手心逸出，逸出后也是分寒熱的。
發(fā)冷
發(fā)冷反映了胃腑營血處于溫度過低的狀態(tài),在這種狀態(tài)下，衛(wèi)氣就被寒化而凝結為濕,這也是中醫(yī)講“水流濕”的道理,是說衛(wèi)氣寒凝造成了濕氣的發(fā)生。
足心
發(fā)熱
足心發(fā)熱反映了腎臟陽氣過盛(營血溫度過高)的狀態(tài),血過熱則(衛(wèi))氣被過度蒸發(fā),形成了腎陰虛、陽氣亢奮的狀態(tài)。
發(fā)冷
足心發(fā)冷反映了腎臟陽氣不足(營血溫度過低)的狀態(tài),血過冷則氣被凝結為水，形成了腎陽虛的狀態(tài)。
腹部
發(fā)熱
腹部發(fā)熱代表腹腔內部營血過熱,衛(wèi)氣是否寒化不可確定,因為存在血熱而氣寒、血熱而氣熱等不同狀態(tài)。一般腹部由脾臟來管轄,發(fā)熱表示脾之氣血被郁,郁而化熱。
發(fā)冷
腹部發(fā)冷代表腹腔內部營血過冷,衛(wèi)氣寒化,腹部發(fā)冷就是脾之氣血寒化。氣被凝結為水,形成了腎陽虛的狀態(tài)。
發(fā)熱和發(fā)冷的癥狀往往是暫時的,這是因為營血、氣本身是流動的,營血按照手足陰經升和陽經降的方式流動,衛(wèi)氣按照表里的方式內外流動,正因為流動,身體內原先就存在寒熱偏頗的地方,就會被營血和衛(wèi)氣攜帶的偏頗之寒熱所加強或減弱,造成寒熱的癥狀看起來傳遞到了另外一個經絡或者臟腑。